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La lettre électronique de la Direction de la Santé Publique - Ville de Marseille - n°1 - Juin 2009

Précarité et psychiatrie face aux chaos : Quelles conceptions et pratiques du travail en réseau ? »

Conférence-débat « Identités en souffrance : socles, subjectivités et devenirs »
Yannick JAFFRE, Anthropologue Directeur de Recherche CNRS (UMI 3189)

Mercredi 10 juin 2009 de 17h30 à 20h à la BMVR
l’Alcazar - 58 cours Belsunce 13001 Marseille

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Les retours, les encouragements des acteurs locaux nous ont engagés à poursuivre une publication régulière de  la lettre : "Marseille et santé mentale". Je remercie ceux qui ont souhaité contribuer à ce N°1. Je vous invite à faire vivre avec nous cet outil qui vise à favoriser l'échange d'informations et la mise en lien de tous les partenaires œuvrant aujourd'hui dans le champ de la santé mentale à Marseille.

La notion de santé mentale est complexe et évolutive, elle ouvre de multiples questions et interroge nos interventions. Des espaces de collaborations se créent, réseaux formels ou informels, ils font appel à l’exigence de détenir désormais des connaissances de nature transdisciplinaire, de développer des pratiques différentes, avec d’autres, tout en remplissant pleinement ses missions. Ces pratiques de collaborations nouvelles entraînent des questionnements éthiques, institutionnels, politiques, techniques que nous souhaitons accompagner ici.

Dr Françoise Gaunet Escarras - Adjointe au Maire – Déléguée à la Santé, l'Hygiène et la Prévention des risques sanitaires chez l'adolescent.

Des partenariats qui enrichissent les actions et l’organisation du travail du COSM (Conseil d’Orientation en Santé Mentale) 

Le Conseil d’Orientation en Santé mentale de la Ville de Marseille a tenu sa troisième assemblée plénière le 16 mars 2009 à l’hôtel de Ville.

Au terme de deux années d’expérience  et au regard de l’évolution en cours des cadres des politiques publiques et des formes de gouvernance qu’ils dessinent, il a paru important de conforter cette instance locale par l’instauration d’un co-pilotage du COSM entre la Ville de Marseille et la Psychiatrie publique. Afin que nos assemblées puissent fonctionner comme de véritables instances de travail, le COSM a été réorganisé en différents collèges ou catégories représentatives de la diversité des acteurs locaux impliqués dans le domaine de la santé mentale.

Une fois de plus,  la présence de nos partenaires a été nombreuse. L’intérêt d’une telle instance correspond à l’émergence et l’acuité de questions relatives à la Santé mentale portées par les acteurs locaux. Ces questions peuvent être qualifiées de transversales ou croisées en ce sens qu’elles impliquent souvent en des termes différents, à la fois le champ social, le champ du soin et le politique. La Ville constitue bien ici, l’échelon territorial mais aussi le niveau de référence institutionnel légitimé par tous pour permettre l’expression et la mise au travail de ces questions.

L’assemblée du COSM a été précédée de la rencontre Ville et Santé mentale, placée cette année sous le thème de l’Habiter ensemble.

Nous y avons fait une fois de plus le constat de l’évolution et de la complexité du champ de la santé mentale qui amènent de nouveaux partenaires, en permanence,  sur ce terrain. Les intervenants sont ainsi appelés à travailler dans des contextes variés. De nouvelles approches d’aide et d’entraide, émergent sans cesse, et des intervenants aux formations très diverses œuvrent désormais dans ce champ. Il en résulte un foisonnement de pratiques institutionnelles, associatives, communautaires ou privées qu’il convient en permanence de prendre en compte et de  mettre en lien.

Texte intégral des actes du COSM 16 mars 2009

Texte intégral des actes de la rencontre « ville et santé mentale »

Intervention de Chantal DECKMYN

Travail en réseau

EN SANTÉ MENTALE À MARSEILLE

Dispositif partenarial de gestion des situations complexes - Direction de la Santé Publique
A l’origine de la création de ce dispositif, il y a le constat fait par de nombreux techniciens de la ville lors de leurs interventions sur des problèmes d’hygiène ou de nuisances dans l’habitat de la très grande place que prennent les difficultés liées à un problème de santé mentale.

Tous ont ressenti la nécessité de développer une démarche commune afin d'optimiser la capacité des techniciens à repérer et appréhender les situations liées à ces problèmes, et à mieux gérer la relation, avec une personne qui souffre de troubles psychiques.

Ces constats ont abouti à l’idée d’un travail en réseau en Santé Mentale dont la finalité affirmée clairement est d’améliorer la prise en charge de ces situations grâce au décloisonnement.

Présentation du dispositif

Rapport sur le réseau 1er arrondissement

L’expérience de l’Atelier Santé Ville d’Aubervilliers :
Une démarche originale : « Les RESAD »

A Aubervilliers, s’agissant de l’objectif : mobilisation et coordination des acteurs en complément de l’approche « classique » des ASV, un dispositif particulier et original a été mis en place : les RESAD (Réunions d’Evaluation de Situations d’Adultes en Difficulté).
Les RESAD donnent un cadre au travail en réseau aux acteurs médicaux et sociaux autour de situations concrètes. Pour ce faire, les RESAD ont mis en place des outils qui facilitent la participation des acteurs et donnent une meilleure visibilité au rôle de chacun.

Pour en savoir plus sur l’ASV d’Aubervilliers et les RESAD

Réseau de Promotion pour la Santé Mentale Yvelines Sud

La particularité de ce réseau est la mise en œuvre de consultations de suivis « conjoints » ouvertes aux médecins généralistes.

Dans le même temps, sa seconde mission est d'améliorer certains parcours thérapeutiques spécifiques à la santé mentale

Présentation succincte du réseau Yvelines sur le site du Coyes

Diaporama de Marie-Christine Hardy-Baylé

L’action du CEMEA

Les agents d’accueil de différentes structures, confrontés à des situations de tension et d’agressivité, ont permis à l’atelier santé ville (ASV) du centre ville d’identifier un besoin spécifique de formation à la gestion de ces situations.

Cette action spécifique du Céméa (Centre d’entraînement aux méthodes d’éducation active) qui comprend deux « volets », répond à ce besoin :

  • Premièrement, une formation pluri partenariale « accueil, précarité et santé mentale » destinée à favoriser une base commune de connaissances et de représentations sur la santé, la précarité/l’exclusion et la santé mentale ainsi qu’une gestion de l’accueil et des situations débordant le cadre habituel de travail.
  • Deuxièmement, un accompagnement des bénéficiaires de cette formation, à la constitution d’un réseau.

Présentation de l’action du CEMEA


Un partenaire central : le dispositif public de soin en psychiatrie

La couverture territoriale de la psychiatrie publique :

Cliquez sur un territoire pour consulter ses informations.

Les associations d'usagers et de familles

Liste des GEMs

Présentation de l’association « Dep AGIR (dépression agissons)

Site internet de l’UNAFAM 13 : www.unafam13.org


Les réseaux de ressources

La MNASM (La Mission Nationale d'Appui en Santé Mentale)

Depuis 1996, elle intervient à l'échelon d'un département ou d'un établissement pour des actions d'appui et de médiation, à la demande des ARH, et sur saisine de la DHOS.
Elle a capitalisé, durant ces quatorze années, une importante expertise de terrain, sur la psychiatrie française.
Elle conduit des actions de formation et de communication pour faciliter l'accompagnement des acteurs. Elle publie la lettre "Pluriels".
Elle organise des journées et des séminaires thématiques.

www.mnasm.com

Réseau AscodocPsy

Ascodocpsy est un réseau documentaire en santé mentale qui existe depuis près de 20 ans.
Un gisement considérable d’information concernant, l’actualité, la formation, la réglementation est organisée et classée sur le site Internet du réseau.
Une « veille » spécifique en psychiatrie est également constamment actualisée.

www.ascodocpsy.org

Également un guide du réseau (plus administratif et organisationnel) présente l’organisation d’Ascodocpsy (instances et groupes de travail) et les objectifs qu’il poursuit.

Guide de présentation du réseau ASCODOCPSY

Réseau ORSPERE

Fondé en 1996, l’Observatoire Régional Rhône-Alpes sur la Souffrance Psychique en Rapport avec l’Exclusion (ORSPERE) devient ensuite l’Observatoire National des pratiques en Santé Mentale et Précarité (ONSMP). Il s’adresse à un public de professionnels du champ sanitaire et social qui, dans l’exercice de ses fonctions est confronté à la souffrance psychique, génératrice d’exclusion sociale et/ou d’altération de la santé mentale.

www.orspere.fr

Réseau DIV-CCOMS

Réseau National de collaboration pour le développement de bonnes pratiques en santé mentale dans le cadre de la Politique de la Ville
PARTENARIAT NATIONAL DIV (Délégation Interministérielle à la Ville) / CCOMS (Centre Collaborateur de l’OMS) SANTE MENTALE
Le CCOMS (Lille, France) est une antenne de l’Organisation Mondiale de la Santé en France basée à l’Etablissement Public de Santé Mentale Lille Métropole développant des activités pour la recherche et la formation en santé mentale.
L’objectif général de l’action « développement des bonnes pratiques de santé mentale intégrées1» par le C.C. OMS/EPSM Lille Métropole est de renforcer, soutenir et développer la base nationale d’un Réseau de Collaboration en Santé Mentale.

Présentation du réseau sur le site du Ministère de la Ville

Présentation du réseau sur le site de l’EPSM de Lille


Un réseau d'élus

L'association nationale des Villes pour le développement de la santé publique « Elus, Santé Publique & Territoires » 

Créée en 2005 à l’initiative d’élus locaux et unique en son genre, l’association nationale « Elus, Santé Publique & Territoires » regroupe des élus de communes et groupements de communes décidés à développer des programmes de santé publique dans leurs territoires dans un cadre concerté et contractuel avec l’Etat.

www.espt.asso.fr

Articles

Rhizome est un bulletin sur le thème de la santé mentale et de la précarité édité par l’Observatoire des pratiques en Santé Mentale et Précarité (ORSPERE), avec le soutien de la Direction Générale de l’Action Sociale (DGAS) et de la Direction Générale de la Santé (DGS).

L’ensemble du numéro 33 de la revue Rhizome est consacré à tous ces métiers de la santé mentale (les professionnalités).

Indirectement, la question des « réseaux » s’intéresse aux nouveaux métiers de la santé mentale, elle pousse à formaliser un redécoupage des qualifications d’origine.

Comment répondre à de nouveaux besoins qui vont du suivi au long cours des patients psychotiques à la participation des usagers et des familles, à l’implication des professionnels, mais aussi des bénévoles dans les dispositifs de réhabilitation, dans le travail en réseau ?

www.orspere.fr/IMG/pdf/rhizome33.pdf

Un article de Gilles DEVERS, Avocat à Lyon, rédacteur en chef de la Revue « Droit, Déontologie et Soin » sur les aspects juridiques liés au partage du secret professionnel dans le travail en réseau.

Texte de l'article

Un article de Fernando BERTOLOTTO, Sociologue, Consultant en santé publique sur l’évaluation externe des réseaux de santé.

Texte de l'article

 

Recherches, Études, enquêtes, Tableaux de bord

Les conseils locaux de santé mentale : Expériences, intérêt, enjeux

Pauline Rhenter est Politologue, Chargée de mission au Centre collaborateur de l'OMS pour la recherche et la formation en Santé mentale. Ses récents travaux concernent tout ce qui est produit par les villes dans le cadre des conseils locaux en termes de coordination et d’impulsion des politiques territoriales. Comment cela se traduit concrètement dans la mise en œuvre de réseaux de proximité tournés vers l’action.

Présentation synoptique de la problématique en France de l’ensemble des expériences de « conseils locaux en santé mentale »

On pourra également se reporter à l’article sur le même sujet paru dans le numéro 34 de Rhizome

Professionnalité/ collaboration/ travail social
« Repenser l’usure professionnelle des travailleurs sociaux »

Ce document est une synthèse des résultats de la recherche commanditée par l’Observatoire national de la Pauvreté et de l’Exclusion Sociale (ONPES), le Ministère de la Santé et des Solidarités-Direction de la Recherche, des Etudes, de l’Evaluation et des Statistiques (DREES), et menée en collaboration avec MODYS/CNRS et ONSMP-ORSPERE. Il traite de l’usure des travailleurs sociaux.

Auteurs : Ravon (Bertrand) dir., avec Decrop (Geneviève), Ion (Jacques), Laval (Christian), Vidal-Naquet (Pierre).

Texte intégral de l’article

On pourra également se reporter à l’article plus court de Bertrand Ravon concernant le même sujet dans le numéro 33 de Rhizome

Le numéro 33 dans son ensemble de la revue Rhizome est le résultat d’un partenariat entre l’ONSMP-ORSPERE et le CEDEP (Comité Européen Droit Ethique et Psychiatrie). Il s’appuie justement sur cette étude commanditée à l’ONSMP par le Conseil Régional Rhône-Alpes sur le thème des mutations professionnelles en santé mentale :
« Apprentissages croisés en santé mentale », sous la direction de Christian Laval. Cette collaboration, qui implique plusieurs équipes européennes, s’appuie également sur une recherche intitulée « Usure des travailleurs sociaux et épreuves de professionnalité. Les configurations d’usure : clinique de la plainte et cadres d’action contradictoires », commanditée par l’Observatoire National de la Pauvreté et de l’Exclusion (ONPES), sous la direction de Bertrand Ravon (MODYS-CNRS/ONSMP-ORSPERE).

Document sonore

Ali Benrezkallah a collaboré à de nombreuses recherches en sociologie. Il a notamment réalisé ce document sonore intitulé :

Santé mentale, citoyenneté et rétablissement.

Qu’il décrit comme « Rencontre de regards : psychiatres, infirmiers, patients, chercheurs… tous nous font partager leur point de vue de cet univers à multiples facettes ».
«Ébauche de travail en espérant donner quelques outils pour faire évoluer l’approche de la santé mentale et vulgariser la recherche sur ce thème »…

Accéder au document sonore (format MP3)

RAPPORT

Les équipes mobiles psychiatrie et précarité des Bouches du Rhône : Rapport de l’évaluation effectuée en 2008

Dr Gérard Coruble, MISP, conseiller technique au Pôle social – Santé Publique DDASS 13
Mme Mireille Lavit, chef de service Santé Publique - Politique de la Ville DDASS 13
Mme Samira Zaïdan, IASS service Santé Publique - Politique de la Ville DDASS 13

Ce rapport d’avril 2009 fait une série de propositions notamment en ce qui concerne la mise en place d’un recueil de données commun aux quatre équipes dans une perspective d’évaluation de l’efficacité de leur action, mais aussi de veille sur la situation des publics visés par leur action.

Diaporama de présentation du rapport

Agenda

Quatrièmes Rencontres de Valvert organisées par l’association pour la formation et la recherche du centre hospitalier Valvert (VALFOR)

Les 5 et 6 juin 2009
L’argent : à tout prix ?
Centre Hospitalier Valvert - Marseille (13)

Renseignements, programme et inscription

Journée de réflexion sur les interventions des psychologues dans les réseaux de santé

5 juin
Cette journée est organisée par le réseau régional de cancérologie ONCOPACA-Corse et soutenue par la Mission régionale de santé.

Institut Paoli-Calmettes
Salle de conférence du bâtiment d’Information, de Prévention et de Consultation en Cancérologie
15, Boulevard Leï Roure - 13009 Marseille (Parking payant - restauration libre sur place)

Contact : Caroline Pelletti - 04 91 74 49 58 - caroline.pelletti@mail.ap-hm.fr

Inscription gratuite mais obligatoire

Programme et bulletin d’inscription

Séminaire national de recherche clinique (sur invitation)
« Précarité et Psychiatrie face aux chaos : Quelles conceptions et pratiques du travail en réseau ? »

11 et 12 juin 2009

Cité des associations - 93 la Canebière - 13001 Marseille

Programme, renseignements et inscriptions

58èmes journées nationales de formation continue Croix marine

Les 28 et 29 septembre 2009
Prendre soin : continuité des soins, partage des savoirs et lien social
Béziers (34500) Palais 29, avenue Saint-Saëns des congres

Consulter l'avant-programme

Télécharger le pré-programme

Télécharger la fiche d'inscription

Année universitaire 2009-2010 : Diplôme Universitaire

« Santé communautaire, pratiques psychiatriques et liens sociaux »

Modalités d’inscription www.timone.univ-mrs.fr/medecine

Dates limites d’inscription du 7 septembre au 30 novembre 2009.
Renseignements au 04 91 74 67 50 ou 04 91 74 67 51

Appels d’offres / appels à Projets

UN APPEL D’OFFRE VU AILLEURS,

S’agissant de la dimension de la souffrance psycho-sociale des populations en grande précarité, le GRSP Midi-Pyrénées lance un appel à projet dans le cadre de son programme régional d’accès à la prévention et aux soins des personnes les plus démunies.

Texte intégral de l’appel à projet

Contacts : Mylène Frappas- Chargée de Mission – Direction de la santé Publique

Courriel : mfrappas@mairie-marseille.fr
Site Internet : www.marseille-sante-mentale.org

Assistance à la Rédaction de la lettre : Agence 1 égal 2

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